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하부식도괄약근 이완불능증 (Achalasia)

하부식도괄약근 이완불능증 (Achalasia)하부식도괄약근 이완불능증은 식도 근육의 운동성 장애로 인해 하부식도괄약근(LES, Lower Esophageal Sphincter)이 이완되지 않거나 불완전하게 이완되는 질환입니다. 이로 인해 음식물이 위로 내려가는 데 장애가 발생하며, 만성적으로 식도가 확장되고 기능이 저하됩니다.1. 원인A. 주요 원인신경 변성 (Neuropathy):식도벽의 신경총(Auerbach's plexus)에 존재하는 억제성 신경 세포의 소실.억제성 신경의 소실로 하부식도괄약근이 충분히 이완되지 않음.B. 2차적 원인 (Secondary Achalasia)샤가스병 (Chagas Disease):Trypanosoma cruzi 감염으로 신경 손상이 유발됨.식도를 압박하거나 방해하는 ..

카테고리 없음 2024.12.23

위식도 역류질환 (Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)

위식도 역류질환 (Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)위식도 역류질환은 위 내용물, 특히 위산과 소화효소가 식도로 역류하면서 나타나는 만성적인 질환입니다. 정상적으로 식도와 위 사이에는 내용물 역류를 방지하는 하부식도괄약근(LES, Lower Esophageal Sphincter)이 존재하지만, 이 괄약근의 기능 이상이나 식도 점막의 손상으로 인해 역류 증상이 발생합니다.1. 원인A. 하부식도괄약근 기능 저하괄약근의 약화 또는 이완으로 인해 위 내용물이 식도로 역류.원인:비만임신식사 후 눕는 습관흡연 및 음주B. 위압 상승위 내 압력이 높아질 때 역류가 발생.원인:과식탄산음료 및 가스가 많은 음식 섭취변비C. 식도 점막 방어 기전 약화점막 손상으로 인해 산과 소화효소의 자..

카테고리 없음 2024.12.23

관절염 (Arthritis)

관절염 (Arthritis)관절염은 관절의 염증과 통증을 특징으로 하는 질환으로, 다양한 형태와 원인을 포함합니다. 관절염은 단순히 통증을 유발할 뿐만 아니라 관절 기능을 저하시켜 삶의 질을 심각하게 저해할 수 있습니다.주요 관절염에는 골관절염(Osteoarthritis), 류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis), 통풍(Gout), 그리고 강직성 척추염(Ankylosing Spondylitis) 등이 포함됩니다.1. 주요 유형a. 골관절염 (Osteoarthritis, OA)특징: 가장 흔한 관절염 형태로, 연골의 퇴화로 인해 발생.병태생리:연골이 닳아 관절 사이의 뼈가 서로 마찰.시간이 지나면서 뼈가 변형되고 골극(osteophytes)이 형성.증상:통증(특히 활동 후 심함), 관절 경..

카테고리 없음 2024.12.22

골다공증 (Osteoporosis)

골다공증 (Osteoporosis)골다공증은 뼈의 강도가 감소하여 골절 위험이 증가하는 만성 질환입니다. 뼈의 강도는 뼈의 밀도(Bone Mineral Density, BMD)와 질(구조적 무결성)로 결정됩니다. 골다공증은 특히 노인, 여성(폐경 이후), 특정 질환이나 약물 복용 환자에서 흔히 발생합니다.1. 병태생리골대사 불균형정상적으로 뼈는 골흡수(뼈 파괴)와 골형성(뼈 생성)의 균형을 유지합니다.골다공증에서는 골흡수가 골형성을 초과하여 뼈 질량과 밀도가 감소합니다.뼈 구조 손상뼈의 내부 구조(골소주)가 얇아지고 구멍이 생겨 약해집니다.피질골(뼈의 외층)도 얇아져 골절 위험이 증가합니다.2. 원인 및 위험 요인a. 주요 원인노화나이가 들수록 골밀도가 자연 감소합니다.폐경폐경 후 에스트로겐 감소는 골흡..

카테고리 없음 2024.12.22

만성폐쇄성폐질환 (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease)

만성폐쇄성폐질환 (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease)만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기도와 폐조직에 만성적인 염증과 손상을 일으켜 공기의 흐름이 제한되는 질환입니다. 주요 원인은 흡연, 환경적 유해물질 노출, 유전적 요인입니다. COPD는 폐기종(emphysema)과 만성기관지염(chronic bronchitis)을 포함하는 포괄적 질환이며, 점진적으로 악화되어 폐기능 저하를 초래합니다.1. 병태생리a. 기도 및 폐포 손상만성 염증: 유해 물질(흡연, 공해 등)에 장기간 노출되면 폐와 기도에 염증이 생기고 점막이 두꺼워집니다.기도 협착: 염증과 점액 분비 증가로 인해 공기 흐름이 제한됩니다.폐포 손상: 폐포벽 파괴(폐기종)로 인해 가스 교환 면적이 줄어듭니다.b...

카테고리 없음 2024.12.22

비만 (Obesity)

비만 (Obesity)비만은 신체에 과도한 지방이 축적되어 건강을 해칠 수 있는 상태를 의미하며, 만성적인 대사성 질환으로 분류됩니다. 단순한 체중 증가를 넘어 심혈관계 질환, 당뇨병, 관절 문제 등 다양한 합병증의 주요 위험 요인으로 작용합니다.1. 정의 및 기준비만은 보통 체질량지수(BMI: Body Mass Index)로 진단합니다.BMI 계산법: BMI=체중 (kg)/신장 (m)2저체중: BMI 정상: BMI 18.5–24.9과체중: BMI 25.0–29.9비만: BMI ≥ 30.01단계 비만: 30.0–34.92단계 비만: 35.0–39.93단계 비만(병적 비만): BMI ≥ 40.0아시아 기준:정상: BMI 18.5–22.9과체중: BMI 23.0–24.9비만: BMI ≥ 25.0고도 비만: ..

카테고리 없음 2024.12.22

고지혈증 (Hyperlipidemia)

고지혈증 (Hyperlipidemia)고지혈증은 혈중 지질(콜레스테롤과 중성지방)의 농도가 비정상적으로 높아진 상태로, 심혈관계 질환의 주요 위험 요인입니다. 특히 동맥경화증(Atherosclerosis)을 촉진하여 심장병, 뇌졸중 등 심각한 건강 문제를 유발할 수 있습니다.1. 정의고지혈증: 혈액 내 특정 지질 성분(저밀도 지단백 LDL, 중성지방 등)이 증가하거나, 고밀도 지단백(HDL) 수준이 비정상적으로 낮은 상태를 말함.지질 성분의 주요 유형:총콜레스테롤 (Total Cholesterol)저밀도 지단백 콜레스테롤 (LDL-C): "나쁜 콜레스테롤"고밀도 지단백 콜레스테롤 (HDL-C): "좋은 콜레스테롤"중성지방 (Triglycerides)2. 원인a. 1차성 고지혈증 (Primary Hyper..

카테고리 없음 2024.12.21

당뇨병 (Diabetes Mellitus)

당뇨병 (Diabetes Mellitus)당뇨병은 인슐린의 분비, 작용 또는 둘 다의 이상으로 인해 발생하는 만성 대사질환입니다. 주요 특징은 혈당 조절 장애로 인해 고혈당(Hyperglycemia)이 지속되며, 장기적으로 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.1. 정의당뇨병은 혈당(포도당)의 항상성이 깨져 혈당이 비정상적으로 높아지는 질환입니다.원인과 발병 기전에 따라 크게 제1형, 제2형, 임신성 당뇨병, 기타 특수 유형으로 나뉩니다.2. 분류a. 제1형 당뇨병 (Type 1 Diabetes)원인: 자가면역 반응으로 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린 생산이 거의 또는 전혀 안 됨.특징:소아나 청소년에서 주로 발생.갑작스러운 증상이 특징적.치료: 인슐린 치료 필수.b. 제2형 당뇨병 (Type 2 Dia..

카테고리 없음 2024.12.21

관상동맥질환 (Coronary Artery Disease, CAD)

관상동맥질환 (Coronary Artery Disease, CAD)관상동맥질환은 심장을 공급하는 관상동맥(Coronary Artery)에 혈류 장애가 발생하는 질환으로, 주로 죽상동맥경화(Atherosclerosis)에 의해 발생합니다. 심근경색과 같은 심각한 심혈관계 합병증을 유발할 수 있어 조기 진단과 관리가 중요합니다.1. 정의관상동맥은 심장 근육(심근)에 산소와 영양분을 공급하는 동맥입니다.관상동맥질환은 관상동맥의 좁아짐(협착)이나 폐색으로 인해 심근 허혈(Myocardial Ischemia)이 발생하는 상태를 말합니다.2. 주요 원인죽상동맥경화(Atherosclerosis): 관상동맥 내부에 지방, 콜레스테롤, 칼슘 등의 플라크(Plaque)가 쌓이는 과정.혈전(Thrombosis): 플라크가 ..

카테고리 없음 2024.12.20

식도 운동성 질환의 진단

식도 운동성 질환의 진단식도 운동성 질환은 식도 근육의 수축과 이완에 이상이 생겨 음식물이 위로 내려가는 데 장애가 발생하는 상태입니다. 진단에는 임상 증상 분석, 내시경, 영상 검사, 그리고 정량적 검사인 식도 내압 검사가 사용됩니다.1. 임상 병력 청취 및 신체 검사a. 증상 확인삼킴 곤란(Dysphagia): 고형물 또는 액체 삼킴 어려움.흉통: 연하와 관련된 통증이나 비연관성 흉부 불편감.역류 증상: 위 내용물이 식도로 역류하여 가슴 쓰림이나 산 역류.체중 감소: 만성적인 음식물 섭취 장애로 인한 체중 감소.b. 초기 평가의 목표구조적 병변(예: 종양, 협착)과 운동성 장애를 구별.증상의 양상과 유발 요인을 구체적으로 분석.2. 내시경 검사 (Esophagogastroduodenoscopy, EG..

카테고리 없음 2024.12.20
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