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2024/12/20 4

관상동맥질환 (Coronary Artery Disease, CAD)

관상동맥질환 (Coronary Artery Disease, CAD)관상동맥질환은 심장을 공급하는 관상동맥(Coronary Artery)에 혈류 장애가 발생하는 질환으로, 주로 죽상동맥경화(Atherosclerosis)에 의해 발생합니다. 심근경색과 같은 심각한 심혈관계 합병증을 유발할 수 있어 조기 진단과 관리가 중요합니다.1. 정의관상동맥은 심장 근육(심근)에 산소와 영양분을 공급하는 동맥입니다.관상동맥질환은 관상동맥의 좁아짐(협착)이나 폐색으로 인해 심근 허혈(Myocardial Ischemia)이 발생하는 상태를 말합니다.2. 주요 원인죽상동맥경화(Atherosclerosis): 관상동맥 내부에 지방, 콜레스테롤, 칼슘 등의 플라크(Plaque)가 쌓이는 과정.혈전(Thrombosis): 플라크가 ..

식도 운동성 질환의 진단

식도 운동성 질환의 진단식도 운동성 질환은 식도 근육의 수축과 이완에 이상이 생겨 음식물이 위로 내려가는 데 장애가 발생하는 상태입니다. 진단에는 임상 증상 분석, 내시경, 영상 검사, 그리고 정량적 검사인 식도 내압 검사가 사용됩니다.1. 임상 병력 청취 및 신체 검사a. 증상 확인삼킴 곤란(Dysphagia): 고형물 또는 액체 삼킴 어려움.흉통: 연하와 관련된 통증이나 비연관성 흉부 불편감.역류 증상: 위 내용물이 식도로 역류하여 가슴 쓰림이나 산 역류.체중 감소: 만성적인 음식물 섭취 장애로 인한 체중 감소.b. 초기 평가의 목표구조적 병변(예: 종양, 협착)과 운동성 장애를 구별.증상의 양상과 유발 요인을 구체적으로 분석.2. 내시경 검사 (Esophagogastroduodenoscopy, EG..

식도의 운동 생리 (Esophageal Motility Physiology)

식도의 운동 생리 (Esophageal Motility Physiology)식도의 운동 생리는 음식물과 액체를 입에서 위로 효율적으로 이동시키는 역할을 하는 연동운동과 관련된 생리적 과정입니다. 이 과정은 신경계, 근육계, 그리고 해부학적 구조의 정교한 상호작용을 통해 이루어지며, 주로 삼킴 작용(swallowing)과 관련되어 있습니다.1. 식도의 구조상부 식도 괄약근(Upper Esophageal Sphincter, UES):해부학적으로 근육층이 두꺼운 부분으로, 삼킴 후 공기가 식도로 유입되는 것을 막음.주로 뇌신경(미주신경과 인두신경총)의 조절을 받음.중간 식도(Esophageal Body):점막, 점막하층, 근육층으로 구성.근육층:상부 1/3: 횡문근(자발적 수축).하부 2/3: 평활근(자율신경..

식도질환 (Esophageal Disorders)

식도질환 (Esophageal Disorders)식도질환은 음식물을 위로 전달하는 튜브 형태의 장기인 식도(esophagus)에서 발생하는 다양한 질환을 의미합니다. 식도는 점막, 근육층, 외막으로 구성되며, 연동운동을 통해 음식과 액체를 위장으로 이동시킵니다. 식도질환은 주로 염증, 운동 기능 장애, 역류성 질환, 감염, 종양 등으로 분류됩니다.1. 식도질환의 주요 유형a. 역류성 식도염 (Gastroesophageal Reflux Disease, GERD)원인: 위산이 식도로 역류하여 점막을 자극.증상: 속쓰림, 가슴통증, 삼킴 곤란, 만성 기침.합병증:바렛식도(Barrett's esophagus): 식도 점막이 변형되어 암으로 진행할 가능성이 있음.식도궤양 및 협착.b. 식도이완불능증 (Achala..

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