영생체 이야기

일차성 사구체신염(Primary Glomerulonephritis)은 신장의 사구체(glomeruli)에 면역학적 이상이나 염증 반응이 발생하여 구조와 기능에 장애를 초래하는 질환군입니다. "일차성"이라는 용어는 이 질환이 신장 자체의 질환으로 발생한 경우를 의미하며, 전신성 질환(예: 루푸스, 당뇨병 등)에 의한 이차성 사구체신염과 구분됩니다.1. 병태생리(Pathophysiology)사구체는 혈액을 여과해 소변을 형성하는 기능을 하며, 사구체 모세혈관 내피세포, 기저막, 그리고 족세포(podocyte)로 구성된 여과막이 중요한 구조입니다. 일차성 사구체신염에서는 다음과 같은 병태생리 기전이 작용합니다:면역복합체 침착: 항원-항체 복합체가 사구체에 침착되어 보체 활성화 → 염증 유발.자기항체 형성: 자..

사구체 손상(pathogenesis of glomerular injury)은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 복합적인 병리 기전이 관여합니다. 사구체는 신장의 기본 여과 단위이며, 모세혈관 덩어리(glomerular tuft), 사구체 기저막(GBM), 내피세포, 중간세포(mesangial cell), 족세포(podocyte)로 구성되어 있고, 이들 중 어느 하나라도 손상되면 단백뇨, 혈뇨, 신기능 저하 등 임상 증상이 발생할 수 있습니다.1. 면역복합체 침착 (Immune complex deposition)기전:항원-항체 복합체가 혈중에서 생성되거나, 사구체 내에서 형성되어 사구체에 침착보체 활성화를 유발하여 염증 반응 유도대표 질환:루푸스 사구체신염 (Lupus nephritis)막성사구체병증..

이뇨제(diuretics)는 체내 수분과 전해질 균형을 조절하는 약물로, 주로 심혈관계 질환, 신장질환, 간경변, 내분비 질환 등에서 부종(edema)이나 고혈압(hypertension) 치료에 사용됩니다. 아래에 이뇨제의 분류별 작용기전, 적응증, 주요 부작용을 포함하여 임상적 사용에 대해 상세히 설명드리겠습니다.1. 이뇨제의 분류 및 기전분류 작용부위 주요 약물 기전 루프 이뇨제 (Loop diuretics)헨레고리 상행각 thick ascending limbFurosemide, Bumetanide, TorsemideNa⁺-K⁺-2Cl⁻ cotranspor..

수액 요법(intravenous fluid therapy)은 다양한 임상 상황에서 매우 중요한 치료 수단입니다. 수액 요법의 내과적 원칙은 환자의 생리학적 필요를 정확하게 파악하고, 적절한 종류, 용량, 속도, 투여 경로를 결정하는 것입니다. 아래에 수액 요법의 내과적 원칙을 체계적으로 정리해드립니다.1. 수액 요법의 목적목적 설명 체액량 보충 (Volume resuscitation)탈수, 저혈량성 쇼크 등에서 순환 혈액량을 빠르게 복원유지 요법 (Maintenance therapy)금식 중이거나 경구 섭취가 부족한 환자에게 생리적 필요량 제공보정 요법 (Replacement therapy)구..