카테고리 없음

수면장애(sleep disorder)

아량드롱드룡드룡 2025. 3. 3. 18:59
728x90
반응형
SMALL

수면장애(sleep disorder)는 매우 다양한 원인과 증상을 가진 질환군으로, 현대인에게 특히 흔하게 발생합니다. 아래에 수면장애의 정의부터 분류, 원인, 진단, 증상, 치료까지 상세히 설명해드릴게요.

1. 수면장애

수면장애란 정상적인 수면 과정에 문제가 생겨 수면의 시작, 유지, 질, 양 등이 방해받는 상태를 말합니다. 이로 인해 일상생활, 인지기능, 정서, 신체 건강에 악영향을 끼칠 수 있습니다.

2. 수면장애의 분류 (국제수면장애분류 ICSD-3 기준)

수면장애는 크게 다음과 같이 분류합니다.

 

분류                                                           설명

1. 불면증(insomnia) 잠들기 어렵거나, 자주 깨거나, 너무 일찍 깨는 증상.
2. 수면관련호흡장애(sleep-related breathing disorders) 수면 중 호흡이 멈추거나 얕아지는 문제 (예: 수면무호흡증).
3. 과다수면(hypersomnolence disorders) 낮 동안 과도한 졸림, 충분히 잤는데도 졸림 지속.
4. 일주기리듬수면-각성장애(circadian rhythm sleep-wake disorders) 생체 리듬과 실제 수면 시간이 맞지 않음. (예: 교대근무, 시차 적응 문제).
5. 수면관련운동장애(sleep-related movement disorders) 잠들 때 다리를 움직이고 싶은 충동 (하지불안증후군), 주기적 사지운동 등.
6. 파라수면(parasomnias) 꿈과 관련된 이상 행동 (몽유병, 야경증, 악몽 등).

3. 주요 원인

  • 심리적 요인: 스트레스, 불안, 우울증
  • 생리적 요인: 노화, 호르몬 변화, 만성질환(고혈압, 당뇨 등)
  • 환경적 요인: 소음, 조명, 온도 등
  • 약물/알코올: 수면제 남용, 카페인 과다, 알코올 중독
  • 생활습관: 스마트폰, 야간 근무, 불규칙한 수면패턴

4. 증상

  • 잠들기 어려움
  • 자다가 자주 깸
  • 새벽에 너무 일찍 깸
  • 낮에 졸림, 피로감
  • 집중력 저하
  • 기분 변화(짜증, 우울)
  • 기억력 감퇴
  • 두통, 소화불량 등 신체 증상

5. 진단 방법

① 병력 청취

  • 수면일지(2주 이상 기록)
  • 가족력, 스트레스 요인

② 수면다원검사(Polysomnography, PSG)

  • 뇌파(EEG), 근전도(EMG), 안구운동(EOG), 호흡, 심전도(ECG), 산소포화도 등을 측정해 수면 구조 및 이상 여부 파악.

③ Multiple Sleep Latency Test (MSLT)

  • 낮 동안 졸림 정도 평가.

④ 심리 검사

  • 우울증, 불안장애 등 정신건강 평가 병행.

6. 치료

비약물적 치료

  • 인지행동치료(CBT-I): 수면위생 교육, 자극조절 요법, 수면제한 요법 등.
  • 수면위생 개선:
    • 규칙적 수면 시간
    • 카페인/알코올 제한
    • 스마트폰, TV 사용 줄이기
    • 낮잠 제한 (30분 이내)
    • 침실은 수면용도로만 사용

약물 치료

  • 수면제: 벤조디아제핀계, 비벤조디아제핀계 (졸피뎀 등)
  • 항우울제/항불안제: 필요시
  • 멜라토닌: 일주기리듬 장애 시 활용

원인 질환 치료

  • 수면무호흡증 → CPAP(양압호흡기)
  • 하지불안증후군 → 철분 보충, 도파민 작용제

7. 합병증

  • 기억력/집중력 저하
  • 우울증, 불안장애
  • 고혈압, 당뇨병 악화
  • 심혈관계질환 증가 (심근경색, 뇌졸중)
  • 면역력 저하
  • 교통사고, 산업재해 위험 증가

 

728x90
반응형
LIST